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南投一名年約50歲陳姓男子患有高血壓,但沒有規律服藥,晚間在家看電視時胸口突然感到劇痛,而且疼痛還轉移到後背去,家人緊急將他送至急診治療,經檢查之後發現是A型主動脈剝離,立刻轉至醫學中心安排緊急手術,陳男在加護病房住院幾十天才度過危險,現已出院返家。
衛福部南投醫院心臟內科黃祺耀醫師(見圖,記者蔡榮宗攝)表示,「主動脈剝離」是一種致死率很高且危險的疾病,約9成的患者會出現胸痛的症狀,此胸痛常是突發性、劇烈疼痛的(會痛到冒冷汗),而疼痛的位置也可能會轉移到後背、下腹部、肩頸等的位置。此外,約有6成患者常合併有高血壓的症狀,其他症狀如心跳增加、注意力不集中、活動力減少、呼吸困難等等均可能出現。嚴重的情況下,主動脈剝離還會造成血管流動受阻而致使器官缺血(梗塞),產生休克、昏迷、周邊缺血、中風、心肌缺氧、腸壞死等嚴重併發症。
急性主動脈剝離依據不同分類(有DeBakey I、II、III及Stanford A、B兩種分類法)選擇藥物和手術治療;剝離區域包含升主動脈及主動脈弓時(Debakey I、II或Stanford A),容易破裂出血及心包填塞死亡,以手術治療為優先;剝離區域僅為降主動脈(De BakeyIII、Stanford B)且暫時無其他併發症時,藥治療就能有良好效果,不需於急性期進行手術,建議持續用藥物和密切追蹤治療為主。
黃祺耀醫師表示,急性主動脈剝離緊急且積極治療是搶救生命的唯一方式,據統計急性主動脈剝離若不處理,48小時內死亡率高達50%,並以每小時約1%的速率增加;因此診斷及治療就是和時間賽跑。
洪弘昌院長提醒民眾,有身體不適千萬不要逞強,應盡速就醫。而平時應注意生活作息和身體的保養,有慢性疾病的患者需定期回診且規律服用藥物,達成良好控制,才是最佳的保身之道。
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【記者曾美霞台循環理財貸款北報導】政府推動教官退出校園,多個教育團體24日上午向立法院遞出陳情書,舉出多項疑慮,盼行政單位多和教育現場教師、家長溝通,避免「轉型正義囫圇吞棗」。
立法院於民國102年做出附帶決議,要求教官於110年退出校園,教育部近來積極規劃配套措施,但有多個教育團體陳情,考量教官維護校園安全的功能,不要輕易退場。
全國家長團體聯盟、全國校長協會等30多名教育團體代表,24日小額貸款公司上午從教育部步行到立法院,向民主進步黨籍立委何欣純遞出陳情書。
全家盟榮譽理事長吳福濱說,教育部承諾會在校園安全無虞的前提下,才讓教官退出校園。但教官長期以來擔任校園24小時值勤、通報校安事件、緊急危機處理,以及反黑、反毒、反霸凌等工作三胎借款,成效深獲肯定和家長信賴。未來取代的人力如何接軌,政府並未說清楚。
全家盟副理事長彭淑燕表示,校安人員只要受訓嘉義小額借貸快速撥款70個小時,有關性別平等、校園性侵及兒少保護事件才受訓4個小時,急就章的訓練能否妥適接手教官工作,令人擔憂。
教育團體擔心教官退出校園後,會使學校學務工作更為艱困,造成更多校園問題。呼籲喊出「最會溝通的政府」的執政者,不要只淪為口號,盡快與家長、教師、學校行政人員三方溝通。
教育部學生事務及特殊教育司專委劉家楨表示,關於教官議題,19日先邀高中職校長代表初步研商,之後還會逐步跟家長團體、教育團體蒐集意見。教育部會保障現職教官權益,原則上不會強制離開學校,預計最後一批教官服役期滿在民國119年。2016/11/24
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歲末年終將至,對於未來的資產配置規畫,民眾也將進行「總體檢」,其中自身的保單如何配置,尤為重要的一環,與其盲目不斷添購新保單,所謂的「保單健檢」展開,有其必要,對此元大人壽建議,民眾在進行保單健檢時,若依照五大步驟來進行,比較能將保費花在刀口上,避免浪費許多保費支出卻未發揮到預期的效果。元大人壽所建議民眾的保單健診五大步驟,包括了:1.依收入或負債狀況調整保額、2.依人生不同階段調整保障內容、3.留意投保時資料是否有變更、4.投資型保單投資標的績效、5.退休生活的準備。民眾可依據上述五大步驟,來審視保險內容與保障額度是否符合民眾的所得能力負擔,與人生各階段性的保障需求。
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在保單健檢之後,除檢視保額及保障內容是否有要調整外,當初投保時填寫的資料若有變更,元大人壽主管對此特別提醒,切記要通知業務員知會投保的保險公司做更改,包括職業內容、聯絡地址及受益人等,都是得向保險業務員隨時更新最新訊息的重點,其中元大人壽也對於投保意外險的保戶特別提醒,有不少情況是保戶轉職後,反而因為工作風險降低,明明該意外險保費支出可以減少,但卻因為未通知業務員工作內容的調整,以致於該減免的保費沒有減免,非常可惜。另外,婚姻關係若有變動,如再婚、離婚、喪偶等狀態,或家中成員異動,例如生子等,元大人壽主管也提醒,包括生存保險金、滿期保險金或身故保險金,受益人依現況做適時的調整,才不致於到後來在分配時,跟實際狀況有所落差。元大人壽主管進一步提出所謂建構「保險家庭防護牆」的六大保障範圍,包括保單內容是否有滿足身故、意外傷害、門診或住院醫療、重大疾病、子女教育費用、退休養老等6大保障範圍。公股金控保險業者也指出,一般而言,民眾最常見的保單規畫問題,在於所得能力的搭配,有些民眾由於事先未妥善規畫到未來繳房貸、買車等需求,導致後來發生原先投保的保費「破表」,因而不得不先停繳保費。對此業者建議,民眾除了依既有收入狀況或負債情形調整保額之外,不妨參考所謂的「雙十原則」,包括:1、以年收入的10倍作為保險保障額度界限;2、在保費的支出上,以不超過年收入的10分之1為限。例如,年收入在50萬元上下的小資族,可將壽險保額規畫為500萬元,年繳保費則不應超過5萬元,此舉是為保障當家庭失去支柱後,經濟來源至少可以在10年間不成問題。(工商時報)
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